Aktion die mit Speichern des Formulars in MOW/EAS ausgelöst wird

• Bilder und Dokumente werden zum Auftrag gespeichert
• Formular kann per e-Mail weitergeleitet werden
• Formular kann als Vorschau angezeigt und gedruckt werden
• Formular wird als RKÜ.PDF zum Auftrag gespeichert
• Formular lädt das hinterlegte Logo

Zusätzlich FM Version prüfen

• Laden der Felder mit den zugehörigen Daten
• Drucken des Formulars ohne Berücksichtigung Pflichtfelder
• Kein Setzen von Benutzer und Datums/Uhrzeitangaben

Legende zu Feldern: * = Pflichtfeld, USER = angemeldeter Benutzer, HH:MM/TT:MM:YY = aktuelle Uhrzeit / Tag Alle Fragen so formulieren, dass mit Ja/Nein und optional nicht vorhanden zu beantworten

Beschädigungen und Funktionen die nicht i.O. sind generell per Bild dokumentieren

-------------------------------------- Aufbau des Formulars ---------------------------

Allgemein

Versicherer 

• Name des Versicherers
• Fax-Nummer des Versicherers

Reparaurbetrieb

• Name
• Anschrift
• PLZ Ort
• Telefax

Erklärung des Halters des beschädigten Fahrzeugs zum Schaden 

Schadenszeitpunkt (Datum/Uhrzeit)

Daten des Halters des beschädigten Fahrzeugs

• Anrede
• Name, Vorname
• Zusatztext
• Straße, Nr
• PLZ, Ort
• Telefax
• Telefon tagsüber
• Telefon privat
• Schadensart _______________
• Selbstbeteiligung       €
• Versichert bei ______________
• Geschädigter ist vorsteuerabzugsberechtigt ja/nein

Angaben des beschädigten Fahrzeugs

• Hersteller / Typ
• km-Stand lt. Tacho
• Erstzulassung
• Amtliches Kennzeichen
• In der Werkstatt seit
• ein Sachverständiger wurde beauftragt

Daten des Versicherungsnehmers (Unfallgegner)

• Anrede
• Name, Vorname
• Zusatztext
• Straße, Nr
• PLZ, Ort
• Telefax
• Telefon tagsüber
• Telefon privat
• Amtliches Kennzeichen
• Versicherungsschein-Nr.

Daten des Versicherers des Unfallgegners

• Anrede
• Name, Vorname
• Zusatztext
• Straße, Nr
• PLZ, Ort
• Telefon

Kurze Unfallbeschreibung

• Schadensbeschreibung/-ursache 
• Der Unfall ist polizeilich gemeldet. Aktenzeichen und Diensttelle _______________________

Zahlungsanweisung

Der Geschädigte weist den Versicherer unwiderruflich an, darüber hinaus folgende Kosten an den Reparaturbetrieb zu zahlen

• merkantile Wertminderung
• Mietwagenkosten
• Abschleppkosten
• Schadenspauschale
• Sonstige
• Sonstige Beschreibung

Abtretung (erfüllungshalber)-nur im Hfplichtschadenfall

Aus Anlass des oben bezeichneten Schadenereignisses habe ich mit o.g. Reparaturbetrieb Verträge über die Erbringung folgender Dienstleistungen geschlossen

• Reparatur des Unfallschadens
• Stellung eines Mietwagens
• Abschleppen des Unfallfahrzeugs
• Sonstiges
• Sonstiges Beschreibung
• Datum
• Signatur des geschädigten / VN
• Signatur KFZ Reparaturbetrieb

Bestätigung des Kraftfahrtversicherer

• Schaden Nr

1. Der Versicherungsnehmer haftet zu 100%  / zu xx % 

Haftungsanfrage ist noch nicht geklärt

2. Der Versicherer verzichtet auf eine Besichtigung / wird einen Sachverständigen beauftragen / erteilt Reparaturfreigabe bis zu einem Betrag von        €

3. Bestätigung Selbstbeteilligung €______

• Datum und Stempel der Versicherung
• Unterschrift des Versicherungsbevollmächtigten

Erstellt: 05.11.2016 10:52:07
Autor: Ringhut (Hermann, Reder)
Geändert: 17.05.2017 11:21:29
Geändert von: Reder
ArtikelID: 17855